Achat propecia belgique
N° : 7359
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Résumé
Le traitement par la finastéride a permis d'améliorer la qualité de vie des patients souffrant d'hypertrophie bénigne de la prostate.
Contexte
Les maladies de la prostate sont fréquentes chez l'homme adulte, elles sont en grande partie d'origine génétique et sont souvent mal tolérées. Leur traitement doit prendre en compte leurs symptômes et les facteurs de risque cardiovasculaire.
Le traitement par la finastéride a permis d'améliorer la qualité de vie des patients souffrant d'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP). La qualité de vie a été évaluée dans une étude de cohorte prospective, randomisée, en double aveugle, réalisée chez des hommes souffrant de HBP et traités par la finastéride (Propecia et génériques).
Le traitement par la finastéride a été comparé à un traitement placebo ou à un traitement par analogues de la testostérone et une analyse en sous-groupes a été réalisée.
Deux cent trente-cinq patients ont été inclus dans l'étude. Les symptômes psychologiques (anxiété, dépression, irritabilité, insomnie, céphalées) et les symptômes physiques (impotence, douleurs testiculaires, dysfonction érectile) ont été évalués à l'aide de questionnaires standardisés en début et en fin de traitement.
Le traitement a été administré sous forme de comprimés de 1 mg ou 5 mg deux fois par jour ou sous forme de gel avec un délai de 21 jours entre chaque traitement. La dose maximale de finastéride était de 10 mg deux fois par jour pendant 2 ans. Les taux de réponse à la finastéride ont été calculés en fonction du nombre de patients traités et du temps écoulé depuis la prescription. Le délai moyen de réponse était de 15,5 mois et le délai médian de réponse était de 13,3 mois. Les effets indésirables étaient les mêmes avec ou sans traitement : somnolence, sécheresse buccale, acné, maux de tête, insomnie et impuissance. Il n'y a eu aucun événement indésirable grave.
La qualité de vie a été évaluée en utilisant le score total de l'échelle de qualité de vie (HRQL) et le score composite de l'échelle de qualité de vie (HRQLC). L'étude a montré une amélioration significative de la qualité de vie liée à l'humeur et de la qualité de vie totale pour la plupart des paramètres évalués. La qualité de vie liée à l'humeur était significativement plus élevée pour le groupe sous finastéride. La qualité de vie totale était significativement plus élevée pour le groupe sous finastéride que pour le groupe placebo (score HRQLC : 0,81). En ce qui concerne les paramètres liés à la qualité de vie liés à l'humeur, le traitement a amélioré la dépression et l'anxiété, mais il n'a pas eu d'effet significatif sur la douleur, la dysfonction érectile, la satisfaction sexuelle et les symptômes psychologiques.
La qualité de vie totale s'est améliorée de 0,37 unité par rapport au groupe placebo pour la douleur, la dysfonction érectile, le manque de satisfaction sexuelle, les symptômes psychologiques et les symptômes physiques, mais n'a pas été significativement différente entre les groupes.
En ce qui concerne les paramètres liés à la qualité de vie liés à l'humeur, le traitement a amélioré la dépression et l'anxiété, mais n'a pas eu d'effet significatif sur la douleur, la dysfonction érectile, la satisfaction sexuelle et les symptômes psychologiques.
Patients et méthodes
L'étude a été réalisée en double aveugle par un groupe contrôle de 75 hommes souffrant de HBP et traités par la finastéride et par un groupe contrôle de 25 patients qui recevaient un placebo.
Le traitement par la finastéride a été initié par un comprimé de 1 mg trois fois par jour et a été poursuivi par un comprimé de 5 mg une fois par jour pendant 12 semaines.
Les patients ont été répartis en groupes de contrôle et en groupes traités par le finastéride pendant 6 semaines. Les patients traités par la finastéride ont été répartis en groupes de contrôle et en groupes traités par le finastéride pendant 12 semaines.
L'étude a été conduite en population générale à partir de données de sécurité recueillies dans les services de chirurgie urologique et gynécologique de 15 centres répartis dans 10 villes différentes. Les patients incluent ceux ayant reçu 1 mg de finastéride par jour pendant 4 mois ou 5 mg de finastéride par jour pendant 12 semaines.
Une analyse en sous-groupe a été réalisée en fonction du nombre de patients traités par 1 mg ou 5 mg de finastéride et en fonction du délai écoulé depuis la prescription. Les effets indésirables ont été évalués à l'aide des scores HRQL et HRQLC. L'étude a été conduite en population générale à partir des données de sécurité recueillies dans les services de chirurgie urologique et gynécologique de 15 centres répartis dans 10 villes différentes.
Efficacité du traitement
Les résultats de la présente étude ont été présentés lors d'une conférence de consensus en 2001. Ils ont fait l'objet d'une mise à jour en 2008 et sont présentés ici. En 2008, les auteurs ont effectué une nouvelle évaluation de l'efficacité du traitement par la finastéride.
Cette étude a été conduite en population générale à partir des données de sécurité recueillies dans les services de chirurgie urologique et gynécologique de 15 centres répartis dans 10 villes différentes.
Aucune donnée supplémentaire sur la sécurité d'emploi ou l'efficacité du traitement par la finastéride n'a été rapportée dans la base de données de pharmacovigilance depuis 1997.
Effets indésirables
Les effets indésirables ont été évalués à l'aide du score total de l'échelle de qualité de vie (HRQL) et du score composite de l'échelle de qualité de vie (HRQLC).
Conclusion
Le traitement par la finastéride a amélioré la qualité de vie des patients souffrant d'hypertrophie bénigne de la prostate.
En ce qui concerne les paramètres liés à la qualité de vie liés à l'humeur, le traitement a amélioré la dépression et l'anxiété, mais n'a pas eu d'effet significatif sur la douleur, la dysfonction érectile, le manque de satisfaction sexuelle, les symptômes psychologiques et les symptômes physiques.
L'étude a montré que le traitement par la finastéride améliore les symptômes psychologiques et la qualité de vie liée à l'humeur. La qualité de vie liée à l'humeur s'est améliorée de 0,37 unité par rapport au groupe placebo pour la douleur, la dysfonction érectile, le manque de satisfaction sexuelle, les symptômes psychologiques et les symptômes physiques, mais n'a pas été significativement différente entre les groupes.
Tableau 1
Temps écoulé entre la prescription de finastéride et les résultats de l'étude (180 jours)
La dose de finastéride la plus élevée a été de 10 mg 3 fois par jour pendant 12 semaines.
L'étude a montré que le traitement par la finastéride a amélioré la qualité de vie liée à l'humeur et la qualité de vie totale pour la plupart des paramètres évalués.
Les symptômes psychologiques ont été évalués en utilisant le score total de l'échelle de qualité de vie (HRQL) et le score composite de l'échelle de qualité de vie (HRQLC).
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